26 июня 2015 года Международный День борьбы с наркоманией

По инициативе Всемирной Организации Здравоохранения с 1987 года 26 июня в мире отмечается как Международный день борьбы с наркоманией. Мировое сообщество признало, что наркоугроза представляет серьезную опасность для любой страны, независимо от ее географического положения, политического строя и экономического благосостояния.

«Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года» так оценивает положение в России: «Современная наркоситуация в Российской Федерации характеризуется расширением масштабов незаконного оборота и немедицинского потребления высококонцентрированных наркотиков, таких как героин, кокаин, стимуляторы амфетаминового ряда, лекарственных препаратов, обладающих психотропным воздействием, а также их влиянием на распространение ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, что представляет серьезную угрозу безопасности государства, экономике страны и здоровью её населению. Недостаточно эффективно организованы профилактическая деятельность, медицинская помощь и медико-социальная реабилитация больных наркоманией».

Сегодня в России, по официальным данным, свыше 560 тысяч больных наркоманией. Согласно мониторингу Федеральной службы по контролю за наркотиками, регулярно потребляют наркотики свыше 8,5 миллионов россиян, из них 1,5 млн. – героин. На Россию падает 20% мирового потребления героина.

Наркомания тесно связана с преступностью, распространением ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов – В и С, с преждевременной смертностью, что и определяет ее особое медико-социальное значение. За 2013 год в России совершено 240 тысяч преступлений, связанных с наркотиками, из которых 150 тысяч совершено наркопотребителями. Это, в основном, мелкая торговля наркотиками, чтобы заработать на дозу.

Основными местами распространения наркотиков являются места массового развлечения молодежи, в первую очередь дискотеки и ночные клубы.

Предлагают попробовать чаще друзья из окружения подростка. Один наркоман может за год вовлечь в потребление наркотиков 10-15 человек.

С каждым годом наркомания молодеет, расширяется детская и подростковая наркомания и токсикомания. Участились случаи приобщения к наркотическим и токсикоманическим веществам детей 10-13 лет, отмечены случаи употребления психоактивных веществ (ПАВ) детьми более раннего возраста. Чем раньше происходит приобщение к ПАВ, тем быстрее формируется наркозависимость, тем тяжелее течение наркоманических проявлений, больше негативных личностных, социальных и медицинских последствий потребления ПАВ.

Любой из наркотиков разрушительно действует на здоровье, наркоман «сгорает» за 4-5 лет. Поражение головного мозга приводит к нарушению всех форм памяти, к постепенной деградации и разрушению личности. Ко всем видам наркотиков очень быстро наступает привыкание, иногда после одной-двух доз, нарастает устойчивость к наркотику, для сохранения эффекта дозу приходится увеличивать, развивается наркотическая зависимость, вначале психическая, затем физическая. У потребителя наркотиков возникающее наркотическое опьянение сочетается с общетоксическим действием препарата. Иногда и опьяняющая доза вызывает тяжелое общее отравление, а увеличение дозы и передозировка могут привести к смерти. В 2013 году в России от передозировки и отравления наркотиками, в основном, «спайсами», умерло более 100 тысяч человек в возрасте 15-34 лет.

В январе 2015 года Государственная Дума приняла законопроект о полном запрете употребления, распространения и пропаганды спайсов.

В Московской области положение тревожное: ежегодно растет количество больных с наркотической зависимостью, состоящих на учете, и количество потребителей наркотических средств, взятых впервые на профилактический учет.

Число потребителей наркотиков, состоящих на профилактическом учете – 2013 год – 6650 (2012 – 5836).

На профилактический учет впервые в жизни в 2013 г. взяты 1746 (24,8 на 100 тыс.) потребителей наркотиков (2012 – 1328).

В 2014 году в Московской области продолжался рост первичной заболеваемости наркоманией, последовавший после значительного снижения в 2011 году: 2012 – 16,2 на 100 тысяч населения (РФ – 13,8); 2013 – 17,2 (РФ – 12,6); 2014 – 22,2.

Общая заболеваемость наркоманией (болезненность, распространенность), снижавшаяся в течение 2011-2012 г.г.: 2012 – 207,1 (РФ – 232,3); 2013 – 220,8 (РФ – 227,2) выросла в 2014 году до 234,4 на 100 тысяч населения.

Общая заболеваемость наркоманией подростков 15-17 лет после снижения на протяжении 3-х лет (с 27,1 в 2009 до 21,5 в 2012 году), в 2013 году выросла до 23,8, а в 2014 – до 32,4 на 100 тыс. населения соответствующего возраста.

А токсикомания отступает. Болезненность токсикоманиями за последние 7 лет ежегодно снижалась – с 12,1 в 2008 году до 8,8 на 100 тыс. населения в 2013.

У несовершеннолетних подростков также зафиксировано снижение болезненности по токсикоманиям – с 51,8 в 2010 году до 18,5 на 100 тыс. населения соответствующего возраста в 2014 году.

Среди состоящих на учете наркологических больных в 2013 году умерло от отравлений 281 человек, из них: от передозировки наркотиков -148 чел., токсических веществ – 2 чел.

Лидерами по уровню распространенности наркоманий, показатели которых значительно превышают средне-областные, все эти годы являются одни и те же муниципальные образования: Орехово-Зуевский район, города Домодедово и Королев.
Органы наркоконтроля активно борются с предложением, постоянно изымая партии наркотиков у распространителей. Например, 3 апреля 2015 г. в Балашихе у 2-х гражданок из Средней Азии изъято 4 кг героина, 2 апреля 2015 на севере Московской области задержана преступная группа с 13 кг наркотиков, а 01 апреля 2015 в Одинцовском районе задержан распространитель с 800 г наркотика. Но задерживается лишь десятая часть поступающих наркотиков, поэтому надо энергично снижать спрос, поддерживающий предложение.

Современный подход к решению проблемы потребления психоактивных веществ предполагает приоритет профилактической работы, направленной на предупреждение, неприятие первой пробы наркотика. Нужно делать упор на информационную пропаганду – больше рассказывать о вреде наркотиков, и на раннее выявление, то есть тестирование. Профилактика должна начинаться до наступления «критического возраста», то есть основным объектом профилактической работы должны становиться дети до 12-14 лет, а проводиться профилактическая работа должна как педагогами вместе с медицинскими работниками в школе, так и обязательно родителями в семье.

Следует формировать антинаркотические установки, добиваться изменения ценностного отношения детей и молодежи к наркотикам, формирования личной ответственности за свое поведение. Активнее использовать для этих целей средства массовой информации и Интернет.

Большое значение имеют организация досуговых центров для молодежи и создание условий для занятий спортом. Одним из основных направлений в противодействии наркотикам является формирование у населения мотивации на ведение здорового образа жизни. Потреблению наркотических веществ, чаще всего, предшествует приобщение к курению и употребление алкоголя, поэтому борьба с курением, противокурительная и антиалкогольная пропаганда должны проводиться уже в начальных классах, как часть антинаркотической пропаганды.

В борьбе с наркоманией приобретает большое значение волонтерское движение, когда молодежь под руководством врачей и психологов, используя принцип «равный – равному», участвует в первичной профилактической работе.

С целью повышения информированности населения, особенно молодежи, о пагубном влиянии наркотиков на организм, привлечения внимания властных структур, общественности и заинтересованных ведомств к проблеме наркомании, во всех муниципальных образованиях Московской области следует организовать и широко провести мероприятия, посвященные Международному дню борьбы с наркоманией, обеспечив активное участие в акциях медицинских работников, привлекая молодежные организации, педагогов, СМИ, общественность, священнослужителей.

Рекомендуется составить межведомственный план мероприятий проведения Международного дня борьбы с наркоманией, включающий:

• проведение тематических врачебных и сестринских конференций, семинаров в учреждениях здравоохранения, смотр-конкурс санитарных бюллетеней по профилактике наркомании;
• выступления специалистов по проблеме наркомании в печати, по местному радио и телевидению, в Интернете;
• организация работы «телефона доверия» по проблемам наркомании и токсикомании с предварительной информацией об этом в СМИ и Интернете;
• выходы и выезды специалистов в детские оздоровительные лагеря с выступлениями перед подростками, проведением викторин, конкурсов рисунков на темы здорового образа жизни;
• организацию совместно с Управлением культуры в библиотеках выставок по проблеме наркомании, токсикомании, а также курения и употребления спиртных напитков;
• проведение акции «Молодежь против наркотиков»;
• проведение спортивных соревнований под девизом – «Спорт против наркотиков».

Подразделениям медицинской профилактики и Центрам здоровья следует выступить организаторами и координаторами данных мероприятий совместно с наркологическими диспансерами и другими заинтересованными ведомствами.

Отчет о проведенных мероприятиях просьба представить в Московский областной центр медицинской профилактики (Филиал по медицинской профилактике ГУАЗМО КЦВМиР) по электронной почте: cmedprof@yandex.ru до 1 августа 2015 года.

Динамика распространенности наркоманий и токсикоманий в Московской области (болезненность) (средне-областные показатели на 100 тысяч всего населения)

	1994	2000	2005	2010	2011	2012	2013	2014
Наркомания	8,0	107,0	143,9	210,1	208,2	210,1	220,8	234,4
Токсикомания	3,0	8,0	12,4	10,9	12,1	10,9	8,9	8,8

Динамика распространенности наркоманий (болезненность) среди муниципальных образований Московской области (на 100 тысяч всего населения)

Наибольшие показатели	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014
Орехово-Зуевский район	525,9	543,4	590,0	632,5	579,0	573,6	610,3
г. Домодедово	352,4	414,8	465,5	511,8	494,4	487,2	476,3
г. Королев	371,5	398,6	445,0	500,0	496,7	491,8	489,9
Наименьшие показатели	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014
Лотошинский район	22,5	22,9	23,1	23,1	22,6	28,5	28,9
Ступинский район	28,6	31,5	37,6	46,1	48,5	49,6	54,5
Волоколамский район	28,2	35,3	37,8	41,4	47,4	53,1	59,9